transgendersurgery.ru // Гормональная терапия транссексуализма // Разнообразие лекарственных форм эстрогенов

Разнообразие лекарственных форм эстрогенов

Формы эстрогенов

transgendersurgery.ru

Кроме таблетированных форм эстрогенов, в настоящее время в лечении MtF транссексуалов используются и другие лекарственные формы препаратов:

  • гели,
  • пластыри,
  • растворы для интраназального применения,
  • растворы для инъекций,
  • подкожные импланты эстрогенов.

Гели и пластери, содержащие эстрогены, для трансдермального применения

Трансдермальные препараты этинилэстрадиола широко используются в медицине, как при лечении гинекологических больных, так и в качестве заместительной гормональной терапии у MtF транссексуалов. Ряд специалистов считает трансдермальные гели и пластыри препаратами выбора в лечении транссексуализма. Они отмечают, что такая форма введения препаратов обеспечивает не только хороший феминизирующий эффект, но и меньшие риски, по сравнению с пероральным применением таблетированных форм гормонов, связанные с воздействием эстрогенов на свертывающую систему крови. В то же время трансдермальных формы обеспечивают меньшую биодоступность эстрогенов.

Всасываемость действующих веществ таких форм индивидуальна, зависит от особенностей строения кожи, поэтому такие препараты сложно дозировать, так как без лабораторного контроля судить о том количестве гормонов, которые проникли через кожу в кровоток у данного конкретного человека, невозможно. Назначение эстрогенсодержащих гелей и пластырей требует строго индивидуального подбора дозировки, способной обеспечить необходимую концентрацию эстрогенов в плазме крови пациента.

В настоящее время в России недостаточно опыта применения трансдермальных форм этинилэстрадиола из-за их дороговизны. Следует отметить, что этот же момент ограничивает применение таких форм и в развитых странах. Что касается пластырей, то они неудобны для применения у людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, из-за риска несостоятельности клеящей поверхности («отклеивания») у таких людей.

Растворы эстрогенов для интраназального применения

Интраназальное применение эстрогенов по своему эффекту и фармакодинамике аналогично таковому при сублингвальном приеме эстрогенов. Этот путь введения позволяет наиболее быстро достигать эффективной концентрации гормонов в плазме крови пациента, которая также быстро и снижается, создавая так называемый «пульсирующий» фармакокинетический профиль. В нашей стране интраназальные формы эстрогенов не зарегистрированы. В зарубежных странах использование их достаточно ограничено из-за больших преимуществ и доступности таблетированных и трансдермальных форм.

Растворы эстрогенов для парентерального применения

Как зарубежом, так и в России, инъекционные препараты эстрогенов нашли широкое применение. Однако следует иметь в виду, что инъекции эстрогенов уступают по своей безопасности таблетированным формам. Кроме того, парентеральный путь введения способен спровоцировать нежелательный для MtF транссексуала подъем уровня андрогенов в плазме крови. При этом также существует довільно високий риск пере дозировки.

Инъекционные препараты пролонгированного деиствия, особенность которых заключается в накоплении эстрогенов в депо и постепенным высвобождением их в циркулирующую кровь, удобны для применения, так как требуют меньшей кратности введения. Однако в экстренных ситуациях, от которых не застрахован никто, когда возможно понадобится немедленная отмена эстрогенов, прекращение действия препарата в течение короткого периода времени достичь невозможно. То есть применение пролонгированных препаратов несет в себе потенциальную опасность.

Подкожные импланты эстрогенов

Современная медицина не располагает опытом применения подкожных имплантов, содержащих эстрогены, у MtF транссексуалов. Широкое использование этих лекарственных форм у гинекологических больных возможно послужит хорошей предпосылкой для изучения эффективности терапии транссексуализма подкожными имплантами.

Приведенное множество лекарственных форм эстрогенов позволяет индивидуально подходить к заместительной гормональной терапии MtF транссексуалов, учитывая особенности каждого конкретного пациента, добиваясь стойкого желаемого эффекта и снижения риска возможных осложнений.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Наши рекомендации

15.02.2010 Современная эстетическая хирургия для женщин – большой раздел пластической хирургии, главными задачами которого является коррекция недостатков и дефектов внешности. Подробнее

Наши рекомендации

15.02.2010 Современная эстетическая хирургия для женщин – большой раздел пластической хирургии, главными задачами которого является коррекция недостатков и дефектов внешности. Подробнее

Наши рекомендации

15.02.2010 Современная эстетическая хирургия для женщин – большой раздел пластической хирургии, главными задачами которого является коррекция недостатков и дефектов внешности. Подробнее

home separator sitemap